《碳求中和 救地球》專題
淨零新局 長庚聚焦範疇三減碳
醫療院所推動永續，已不再只是關燈、省電；未來真正的減碳戰場，將進一步延伸至整體「供應鏈」。醫療體系約七成碳排來自供應鏈，亦即「範疇三」排放。長庚醫療財團法人與聯合報健康事業部於8日共同舉辦「綠色新局，鏈動永續」綠色供應鏈交流論壇，吸引超過80家供應商、近500人參與響應。
衛福部醫事司長劉越萍表示，未來醫療體系能否實現淨零轉型，關鍵就在於醫療院所能否攜手藥廠、醫材及物流等供應鏈夥伴，共同推動減碳。
針對十項醫療服務 展開碳足跡盤查
環境部目前要求全台23家醫學中心完成範疇一、範疇二的碳排放盤查及數據登錄。長庚醫療體系除提前完成相關作業外，也主動投入調查難度最高的範疇三碳足跡盤查，並以ISO 14067標準為基礎，發展十項醫療服務碳足跡地圖。
目前，長庚已有門診服務、一般攝影檢查、住院服務及手術服務等四大項目，取得英國標準協會（BSI）碳足跡盤查查證聲明書，成為國內醫療減碳的重要標竿。
醫療機構為維持全年無休、24小時運作，無論在台灣或全球，皆屬非製造業部門中能源消耗與碳排放較高的產業。然而，醫療服務攸關病人健康與生命安全，減碳絕不能以犧牲醫療品質為代價。
劉越萍指出，目前各醫療院所已配合政策，陸續推動院內節能與設備改善等減碳措施；但醫療體系真正的減碳關鍵，在於占整體碳排約七成的範疇三。若供應鏈排放無法有效降低，醫療淨零目標便難以實現。
長庚醫療財團法人行政中心執行長游進邦表示，從門診服務碳足跡盤查結果可以發現，長庚團隊將環境部尚未強制納入盤查的藥品、專屬檢查及洗縫流程，一併列入碳排計算。結果顯示，原料製造階段的碳排占比高達45.3%，說明醫療體系真正的減碳熱點，不只在院內節能，更在上游供應鏈。
長庚醫療財團法人行政中心總執行長潘延健指出，目前醫療服務的產品類別規則（PCR）雖已逐步建立，但與實際臨床作業之間仍存在落差。現行超過95%的醫材尚未建立產品碳足跡，多數藥品也未公開碳排放係數，血液製品更缺乏標準化排放係數。
在缺乏完整資料的情況下，醫院只能自行拆解產品材質，再比對國際資料庫推估碳排，不僅耗時耗力，也增加盤查結果的不確定性。
為使碳足跡盤查更貼近臨床實務，長庚也調整不同醫療服務的盤查方式。住院服務方面，將病患住院期間使用的所有藥品及餐食納入碳足跡計算；手術服務方面，則將血液製品的完整生命周期納入估算，並將原本以「每人每小時」計算的功能單位，改為以「每台手術」作為盤查基準。
這項調整不僅能更精確反映不同手術產生的碳排差異，也能讓盤查結果更符合實際臨床管理與減碳決策需求。
衛福部攜手環境部 9月成立永續聯盟
劉越萍表示，衛福部與環境部預計於9月共同成立「醫療永續共創聯盟」，鼓勵醫療院所逐步推動綠色採購，也期待供應商主動揭露產品碳足跡，與醫療院所攜手落實醫療淨零。
未來，衛福部也將積極爭取跨部會補助資源，降低醫療院所導入綠色採購及碳管理制度的成本，進一步提升整體醫療體系參與淨零轉型的意願與能力。
環境部資源循環署副署長許智倫表示，隨著「資源循環推動法」施行及「廢棄物清理法」修正，未來將透過制度設計、政府採購及市場需求等多項機制，提升綠色產品的競爭力，帶動供應鏈共同投入永續轉型。
長庚醫療體系主委程文俊指出，長庚目前擁有近700至800家醫藥供應夥伴，其中多數屬於中小企業，各家業者的碳管理能力仍存在明顯落差。
聯合報社長游美月表示，醫療永續不能只依靠醫院單方面推動，仍須仰賴供應鏈、政府及社會各界共同合作。媒體未來也將持續扮演倡議者與串聯者的角色，協助建構健康醫療永續生態圈。
聯合報健康事業部此次擔任論壇協辦單位，透過鼓勵與會者搭乘大眾運輸、提供低碳蔬食，以及全面數位化會議資料等措施，共減少約20,092公斤二氧化碳當量，相當於約20公噸碳排放，展現醫療論壇也能將低碳理念落實於活動辦理之中。
醫療淨零不只是醫院內部的節能工程，更是一場跨越藥品、醫材、物流、餐飲及廢棄物處理等環節的供應鏈轉型。唯有醫療院所與供應商共同建立完整的碳足跡資料，並透過綠色採購形成市場力量，才能在不影響醫療品質與病人安全的前提下，推動台灣醫療體系穩健邁向淨零未來。
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